Archivo por meses: abril 2013

¿En qué pacientes está indicada la técnica de IMSI?

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– Factor masculino moderado-grave.

– Factor masculino con teratozoospermia marcada.

– Fracasos en ciclos de fecundación in vitro previos (con técnica «clásica» o con ICSI)

– Pacientes con infertilidad (abortos habituales)

– Así mismo recomiendo preguntar por el TEST DE ALTA MAGNIFICACIÓN, ya que para poder realizar un buen diagnóstico clínico en el varón es necesario disponer de técnicas que nos permitan valorar la viabilidad de los espermatozoides desde distintos puntos de vista. El test de alta magnificación en espermatozoides es un parámetro predictivo del fracaso del ciclo de fecundación in vitro. No se trata de una prueba excluyente de otras pruebas diagnótico, como el estudio del eyaculado (seminograma, REM), FISH en espermatozoides, estudio de la meiosis y/o fragmentación del DNA . Con esta tecnología se pueden examinar alteraciones en la morfología de los espermatozoides.

Si no se observan espermatozoides de buena  calidad (no vacuolados) tras realizar el test de alta magnificación podemos descartar la indicación de FIV-IMSI, ya que esta técnica no nos permitiría aumentar las probabilidades de éxito.

 

Vacuna para la prevención del cáncer de cuello de útero

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¿Cómo funciona la vacuna? Si la mujer llegara a infectarse con el virus, el organismo ya cuenta con anticuerpos para destruir al VPH. Estos anticuerpos crean una barrera protectora de por vida en el cuello del útero.

¿Se puede administrar la vacuna a mujeres que hayan mantenido relaciones sexuales?El beneficio obtenido de la vacunación no se ve afectado por haber mantenido relaciones sexuales. Debe recordarse que el hecho de haberlas mantenido no supone necesariamente haber estado infectada por el virus.

¿Es necesario conocer si se está infectada por el VPHpara vacunarse?
No es necesario. La probabilidad de que una mujer esté simultáneamente infectada por los tipos de VPH incluidos en la vacuna es prácticamente nula, por lo que siempre
habrá un potencial efecto preventivo de la vacuna incluso en personas ya infectadas.

¿Se puede vacunar una mujer con citología anormal?
Sí. La vacunación podrá protegerle frente a futuras lesiones que puedan ocasionarse por nuevas infecciones, pero no frente a las alteraciones que ya se padecen.

¿Puede vacunarse una mujer embarazada? Los datos de los que se dispone sobre esta vacuna administrada durante el embarazo no sugieren ningún problema de seguridad. Sin embargo, estos datos son insuficientes para recomendar el uso durante el embarazo.

¿Se puede administrar la vacuna durante la lactancia?
Sí, las mujeres en periodo de lactancia pueden vacunarse.

¿Qué mujeres no deben recibir la vacuna?
No deben vacunarse aquellas mujeres con hipersensibilidad a alguno de los componentes de la vacuna.

¿Qué es el Screening Bioquímico-ecográfico de Aneuploidias del Primer Trimestre?

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El Screening Bioquímico-ecográfico de Aneuploidias del Primer Trimestre, es un análisis hormonal en sangre que, junto con la edad materna, el peso, las semanas de gestación y los datos de la ecografía de las 12 semanas (pliegue nucal y tamaño del embrión) obtiene un índice de riesgo para el Síndrome de Down o mongolismo (trisomía 21) y el síndrome de Edwards (trisomía 18). Los datos obtenidos nunca suponen un diagnóstico preciso (sensibilidad del 85%).

Microinyección intracitoplasmática de espermatozoides morfológicamente seleccionados (IMSI)

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La IMSI es una técnica de reproducción asistida que permite mejorar la selección de los espermatozoides a microinyectar dentro del ovocito para la formación de embriones.

En PROCREAR contamos con una Estación de Micromanipulación Avanzada y alta Magnificación Leica AM6000 (sólo 13 en toda España) que nos permite visualizar
los espermatozoides hasta 16.000 aumentos (en la FIV-ICSI convencional se visualizan a 400 aumentos como máximo), es decir, 40 veces más aumento que en la técnica ICSI. Con este aumento se pueden examinar alteraciones en la morfología de las diferentes estructuras del espermatozoide. Se ha demostrado que la presencia de vacuolas en el espermatozoide está directamente relacionada con anomalías en su material genético (fragmentación de ADN). La presencia de vacuolas y otras características morfológicas del espermatozode únicamente puede ser observado in vivo con esta tecnología.

El Cáncer de Cuello de Útero

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El Cáncer de Cuello de Útero está causado por algunos tipos del Virus del Papiloma humano (VPH)

¿Cómo se transmite la infección?
La infección por el VPH se transmite por contacto sexual  o contacto piel-piel a nivel de la zona genital. Un 80% de las mujeres sexualmente activas han estado expuestas a la infección por el VPH. Afortunadamente la mayoría de las infecciones desaparecerán solas, sin embargo algunas de ellas persistirán pudiendo llegar a producir

¿Cómo prevenir la enfermedad?
Actualmente esta patología puede prevenirse gracias a la administración de la vacuna y al mantenimiento del programa de detección precoz, derivado del correcto control ginecológico anual. La vacuna para laprevención del Cáncer de Cuello de Útero consta
detres dosis, con un calendario total de seis meses entre la primera y la última. Esta vacuna puede prevenir hasta un 70% de los cánceres de cuello de útero.

¿Es frecuente el Cáncer de Cuello de Útero?
El Cáncer de Cuello de Útero es el segundo cáncer más frecuente en las mujeres jóvenes después del Cáncer de mama.

¿Cómo se diagnóstica?
La realización regular de la citología permite detectar de forma precoz lesiones precursoras, pudiéndose realizar un tratamiento rápido. sencillo y generalmente con éxito.

Existe algún nuevo test prenatal de detección de anomalías cromosómicas?

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En Procrear realizamos el Nuevo test prenatal no invasivo para la detección del síndrome de down, trisomías 18 y 13, sexo fetal y aneuploidías del cromosoma Y ( a partir de las 10 semanas)

Este nuevo test permite analizar, con una sensibilidad superior al 99,9%, la presencia de ADN fetal en sangre materna para el diagnóstico de las tres trisomías más habituales: síndrome Down (trisomía 21), síndrome Edwards (trisomía 18) y síndrome de Patau (trisomía 13), así como del sexo fetal y aneuploidías del cromosoma Y.

No presenta riesgo de aborto o infección en el feto. Aunque esta prueba no reemplaza a la amniocentesis, su futuro es prometedor.

¿Qué hace tan especial el método IMSI?

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El método IMSI (Microinyección de Espermatozoides Morfológicamente Seleccionados), con una visión 40 veces superior a la ICSI convencional (ICSI= 400 aumentos/ IMSI=16.000), permite realizar una selección más precisa de un espermatozoide sano y con mayor posibilidad de éxito (aumento de la calidad embrionaria y las tasas de implantación con disminución del porcentaje de abortos a la mitad).

Las indicaciones principales para aplicar el método IMSI son los fracasos en fecundaciones in vitro con técnica clásica o con ICSI, pacientes con infertilidad (abortos habituales) y, especialmente, por factor masculino (alteraciones del semen, sobre todo anomalías morfológicas o teratozoospermia).

¿A partir de que edad las mujeres deberíamos consultar con el ginecólogo?

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No hay una edad concreta para realizar la primera visita al ginecólogo. El inicio de la actividad sexual, la necesidad de anticoncepción o los trastornos del ciclo justifican una primera cita con el ginecólogo.
 
Los Trastornos del ciclo, del desarrollo mamario o del vello corporal, antes de las relaciones, se pueden comenzar a estudiar en una primera visita ginecológica.
 
El objetivo de la revisión ginecológica es prevenir y detectar de manera precoz las alteraciones en los órganos reproductores. No se necesita ninguna preparación especial, aunque es recomendable realizarla fuera de la regla.