Cuidados generales y hábitos de vida durante el embarazo: La alimentación

Durante el embarazo la alimentación debe ser completa y variada. A lo largo del embarazo tu peso aumentará entre 9 y 13 Kg.  Para eso, te recomendamos:

  • Cocinar los alimentos, como la carne o el pescado, a la plancha, al horno, hervidos o al vapor.
  • Aumentar de forma moderada el consumo de frutas, verduras, pan, con preferencia integral, arroz, pasta y legumbres.
  • Tomar entre medio y un litro de leche al día, preferiblemente desnatada, o su equivalente en yogur.
  • Reducir el consumo de los alimentos con excesiva cantidad de grasa de origen animal, como tocino, mantequilla, embutidos, etc.
  • Reducir el consumo de los alimentos con mucho azúcar, como pasteles, dulces, especialmente aquellos prefabricados, caramelos, chocolate, etc.

Muchas veces ocurren, reflujo o ardores; para ello se puede tomar un antiácido 2 a 3 veces al día (ALMAX®, RENNIE®).
El embarazo, hábitos de vida saludable.

En cuanto al estreñimiento, si se padece a pesar de una dieta rica en fibra (kiwi, otras frutas y verduras) se puede tomar algún laxante de tipo natural (PLANTABEN®, ALGIOLAX®).

En relación al alcohol, tabaco y drogas, durante el embarazo se debe evitar.

Las «correas» – Registro cardiotocográfico

Cuando se acerca la fecha prevista del nacimiento del bebe se comienza a realizar el panza embarazoregistro cardiotocográfico, o «correas». Esta prueba tiene como objetivo valorar el bienestar fetal mediante el registro de los latidos del corazón fetal y las contracciones uterina

Para realizar esta prueba se utilizan unas correas que se atan alrededor de la panza de la mamá. La prueba dura entre 30 y 40 minutos. 

El registro también detecta si existen contracciones, si estas son preparatorias (de Braxton Hicks) o si se trata de contracciones que indican que el parto puede haber comenzado.

La Sociedad Española de Ginecología (SEGO) considera que no es necesario realizar esta prueba hasta la semana 40ª. En  PROCREAR, este estudio es realizado por la comadrona, a partir de la semana 36 del embarazo.

¿Para que sirve realizar una Ecocardiografía Fetal (estudio del corazón fetal)?

La ecografía cardíaca fetal o ecocardiografia,  es un estudio que se realiza utilizando ondas de sonido (ultrasonido) para estudiar la estructura cardíaca del bebé antes de nacer. Lo realiza un especialista en Diagnóstico Prenatal y Cardiología neonatal y pediátrica, durante el segundo trimestre del embarazo, cuando la mujer tiene aproximadamente de 18 a 22 semanas de gestación.

Las alteraciones cardíacas congénitas son una de las malformaciones fetales más frecuentes. La mitad de estas cardiopatías son sintomáticas y la otra mitad puede ser mortal o requerir de cirugía cardíaca. En la mayoría de los casos aparecen en gestantes sin factores de riesgo, es decir, gestantes sin antecedentes personales o familiares de enfermedad cardíaca

Actualmente casi todas las cardiopatías congénitas se pueden tratar mediante tratamientos quirúrgicos, en muchos casos urgentes en las primeras horas de vida del bebé, por lo que requieren que el parto sea atendido en un lugar adecuado y con la infraestructura necesaria para un tratamiento exitoso.

Esta prueba se indica cuando existen factores de riesgo o cuando, en una ecografía obstétrica de rutina, se encuentren alteraciones en la anatomía o arritmias cardíacas.

Factores de riesgo: Diabetes gestacional o previa al embarazo, Fenilcetonuria materna, Exposición materna a agentes teratogénicos, Infecciones maternas por rubéola, toxoplasmosis, varicela y citomegalovirus, Alcoholismo materno, Tratamientos maternos en base a litio, ácido retinoico, talidomida y algunos anticonvulsivantes, Medicamentos citostáticos, Malformaciones fetales extracardíacas, Polihidramnios o hidrops fetal, Traslucencia nucal por ecografía mayor a los 4 milímetros (efectuada entre la semana 11  a 14 de gestación), Edad materna superior a los 35 años, Arritmia cardíaca fetal

En Procrear, contamos con un departamento especializado en Ecocardiografia, liderado por el Dr. Juan Carretero Bellón (Pediatría. Especialista en Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas) y estaremos encantados de poder dar respuesta a todas las dudas que se le puedan presentar.

Seguimiento del embarazo, pruebas complementarias: Ecografía Doppler Color

La «Ecografía Doppler Color», forma parte de las pruebas complementarias que realizamos durante el embarazo en PROCREAR.

PROCREAR Diagnóstico prenatal

Ecografía Doppler Color

Con esta ecografía, se comprueba el bienestar fetal valorando el flujo de sangre de la placenta hacia el feto.

La ecografía Doppler Color, permite saber la cantidad de sangre que se bombea con cada latido, lo cual es muy importante para determinar el buen funcionamiento del corazón del bebé, y permite analizar también las válvulas cardíacas y las paredes del corazón.

Esto ayuda a detectar de forma precoz cualquier anomalía que pudiera tener el bebé para así actuar de la forma más conveniente cuando nazca.

Ecografía Obstétrica 4D

Esta ecografía permite la obtención de imágenes del feto en movimiento (tiempo real) y en tres dimensiones.

Se realiza entre las 26 y las 32 semanas. No esta destinada al diagnóstico, asistencia o seguimiento del embarazo (salvo indicación específica del ginecólogo), pero el poder realizar ecografías en 3-4D y la definición cada día más perfecta de los aparatos ecográficos de última generación nos acercan el mundo intrauterino de nuestro futuro hijo.

Esta prueba forma parte del protocolo de nuestro centro PROCREAR, del diagnóstico prenatal. Se trata del conjunto de acciones realizadas durante el embarazo encaminadas a descubrir un defecto congénito.

Ecografía de alta definición (20 semanas o Morfológica)

El diagnóstico prenatal es el conjunto de acciones realizadas durante el embarazo encaminadas a descubrir un defecto congénito. 

En PROCRAR, en función de la etapa del embarazo en la que se encuentre la futura mamá, se realizan las siguientes pruebas:

  • Screening Bioquímico-ecográfico de Aneuploidias (Test de EBA)
  • Ecograía de las 11-14 semanas del pliegue nucal
  • Amniocentesis
  • Ecografía de alta definición (20 semanas o Morfológica)
  • Ecografía obstétrica 4D (Tridimensional en tiempo real)
  • Ecografía Doppler color
  • Ecocardiografía (Estudio del corazón fetal)

La ecografía de alta definición (20 semanas o Morfológica), que tratamos hoy, es la ecografía de alta resolución con la que se pretende descartar anomalías estructurales y marcadores de cromosomopatías en el feto. Se evalúan la anatomía fetal, la localización y características de la placenta y del cordón umbilical, así como el volumen del líquido amniótico. Esta ecografía es realizada en nuestra Unidad de Diagnóstico Prenatal por un especialista en diagnóstico prenatal (Nivel III de la SESEGO).

La amniocentesis

La aminocentesis que se realiza a las 15 semanas de embarazo, forma parte del  diagnóstico prenatal (conjunto de acciones realizadas durante el embarazo encaminadas a descubrir un defecto congénito)

Es la única prueba que, mediante la extracción de líquido amniótico fetal, permite realizar un diagnóstico genético total del feto (cariotipo fetal) en 3 semanas.

Prueba rápida: con técnicas de amplificación génica (PCR / FISH) se obtiene el resultado de 5 cromosomas (X, Y, 21, 18 y 13) en 2 días. Estos cromosomas son los que registran alteraciones más frecuentes

Cariotipo molecular Array CGH: permite detectar anomalías cromosómicas desequilibradas, microdeleciones y duplicaciones, ampliando el abanico diagnóstico del análisis genético convencional.

Luego de la amniocentesis deberá guardar reposo por 72 horas. – Esta prueba presenta una tasa muy baja de complicaciones (menos del 1% de abortos) –

¿Qué es el Screening Bioquímico-ecográfico de Aneuploidias del Primer Trimestre?

El Screening Bioquímico-ecográfico de Aneuploidias del Primer Trimestre, es un análisis hormonal en sangre que, junto con la edad materna, el peso, las semanas de gestación y los datos de la ecografía de las 12 semanas (pliegue nucal y tamaño del embrión) obtiene un índice de riesgo para el Síndrome de Down o mongolismo (trisomía 21) y el síndrome de Edwards (trisomía 18). Los datos obtenidos nunca suponen un diagnóstico preciso (sensibilidad del 85%).

Existe algún nuevo test prenatal de detección de anomalías cromosómicas?

En Procrear realizamos el Nuevo test prenatal no invasivo para la detección del síndrome de down, trisomías 18 y 13, sexo fetal y aneuploidías del cromosoma Y ( a partir de las 10 semanas)

Este nuevo test permite analizar, con una sensibilidad superior al 99,9%, la presencia de ADN fetal en sangre materna para el diagnóstico de las tres trisomías más habituales: síndrome Down (trisomía 21), síndrome Edwards (trisomía 18) y síndrome de Patau (trisomía 13), así como del sexo fetal y aneuploidías del cromosoma Y.

No presenta riesgo de aborto o infección en el feto. Aunque esta prueba no reemplaza a la amniocentesis, su futuro es prometedor.